Importante: non se recomenda seguir a dieta sen consultar previamente co seu médico. Esta regra aplícase non só a aqueles que foron diagnosticados con enfermidades, senón tamén a todos os demais.
A diferenza da maioría das dietas en uso actualmente, os obxectivos da dieta cetoxénica foron puramente médicos desde o principio. Hoxe seguen na axenda. En xeral, a palabra "dieta" inicialmente non tiña nada que ver coa perda de peso. Esta palabra denota un conxunto de regras nutricionais que deben seguirse nunha situación específica: durante o tratamento dunha enfermidade en particular, durante o período de terapia postoperatoria.
A dieta ceto debe a súa popularidade renovada principalmente a un produtor de cine estadounidense cuxo fillo sufriu epilepsia durante moito tempo. A pesar das numerosas visitas aos neurólogos máis famosos e destacados, que ao parecer probaron todos os medicamentos antiepilépticos máis eficaces que existen na natureza, a condición do neno non mellorou en absoluto. O pai case desesperado leu moita literatura sobre o tratamento da epilepsia na biblioteca local e de súpeto atopouse cunha descrición da dieta cetogênica, que aínda non lle recomendara ningún especialista. Inmediatamente puxo o seu fillo a esta dieta e, para a súa gran alegría, comprobou que a frecuencia das convulsións do rapaz diminuíu significativamente.
Polo tanto, inventouse a dieta cetogênica para reducir a frecuencia das crises epilépticas, especialmente nos nenos. Non houbo redución na inxestión calórica; Os carbohidratos foron simplemente substituídos por graxas. Os nenos foron sometidos a esta dieta durante 36 horas e a súa frecuencia de convulsións diminuíu.
Agora a dieta cetogênica úsase non só para tratar a epilepsia, senón tamén para tratar a enfermidade de Alzheimer, a enfermidade do fígado graso (enfermidade do fígado graso) e mesmo algúns tipos de cancro. En xeral, os seus beneficios medicinais son innegables. Que tal perder peso?
A dieta cetoxénica é unha dieta formada por comidas moi ricas en graxas (graxas animais e algúns aceites vexetais), proteínas animais e moi baixas en hidratos de carbono, de xeito que preto do 80% das necesidades enerxéticas do organismo son satisfeitas coa perda de graxa (o contido de graxa da dieta media europea proporciona un 30-35% da enerxía que o corpo necesita durante o día). E semellante ao xaxún, a descomposición de grandes cantidades de graxa leva a un aumento da acidez no corpo. Isto probablemente pode explicar por que o uso deste complexo dietético conduce a unha redución da frecuencia de ataques epilépticos.
O obxectivo da dieta cetoxénica é poñer o corpo nun estado de cetose.
A cetose é unha condición patolóxica do corpo na que predominan os corpos cetónicos nos seus tecidos. O estado de cetose significa que o corpo só usa a graxa almacenada debaixo da pel para satisfacer as necesidades enerxéticas, evitando a ruptura muscular. No estado de cetose, obtén enerxía das cetonas - compostos carbonílicos que se forman cando se descompoñen as graxas. Por certo, as cetonas son unha excelente fonte de enerxía para o cerebro e substitúen case á perfección á glicosa.
Outro aspecto positivo da cetose é que neste estado practicamente non tes fame, polo que comes menos e, polo tanto, non podes cubrir por completo os teus custos enerxéticos.
Para levar o corpo a un estado de cetose, a dieta estrutúrase de forma que as graxas dominen claramente a dieta, predominantemente graxas saturadas (a dieta componse dun 90% de graxas en termos de contido calórico).
De feito, a dieta que seguen moitos fisiculturismo profesionais na última semana previa a unha competición tamén se pode chamar cetoxénica: consiste só en salmón (xeralmente á prancha, pero tamén se pode preparar noutras formas), manteiga de cacahuete e vexetais verdes (leituga, brócoli, espinaca, repolo). É aínda mellor engadir aceite de linhaça ou aceite de noces a esta dieta. Aquí xa hai moita máis proteína, o que reduce os problemas pero non os elimina por completo.
Vantaxes e inconvenientes da dieta cetogênica clásica
A vantaxe é que esta dieta é moi eficaz, a dieta funciona e como! O principal é que practicamente non tes fame, o que significa que a restrición calórica na túa dieta é bastante tolerable. As cetonas son unha excelente fonte de enerxía para o cerebro.
É importante destacar que a dieta cetoxénica reduce o risco de enfermidades cardiovasculares a través dunha forte diminución da secreción de insulina. Pero para as persoas que levan un estilo de vida activo, esta vantaxe pode converterse facilmente nun inconveniente, xa que a insulina é un poderoso axente anti-catabólico. A diminución da secreción de insulina superponse á capacidade dunha dieta cetoxénica de causar acidose nos músculos, o que significa que a proteólise aumenta, é dicir, facilita a descomposición das proteínas do propio organismo. E o catabolismo pode saír de control. Por suposto, non inmediatamente, pero certamente en 3-4 días.
É simplemente imposible seguir a dieta cetogênica clásica durante moito tempo: comezas a sentirte enfermo naturalmente. Non por nada a dieta cetogênica para nenos que padecen epilepsia limitouse a un período de 36 horas.
A dieta cetoxénica úsase actualmente para tratar certos tipos de cancro. En particular, o cancro de próstata aproveita a capacidade da dieta para reducir a produción de IGF-1 (factor de crecemento similar á insulina 1).
Outra desvantaxe é a diminución do nivel de testosterona libre no plasma sanguíneo.
O principal perigo da dieta ceto é o aumento dos niveis de cetona no sangue, o que reduce a acidez (pH) do sangue e, en casos extremos, pode levar á morte. Esta condición chámase "cetoacidosis". Isto aplícase principalmente a persoas con diabetes grave e moderada. Se non está presente, non hai que preocuparse, xa que o sangue das persoas sans contén exactamente tantas cetonas como o corpo pode procesar.
O corpo leva tempo en abandonar a glicosa e aprender a subministrar cetonas ao cerebro, polo que a actividade física e mental pode diminuír na primeira semana. Os principais síntomas son letargo, mareos e néboa mental.
Moitas persoas experimentan esta condición de forma extremadamente dolorosa e literalmente renuncian ao segundo día. Non obstante, entre o terceiro e o quinto día, o estado de saúde volve á normalidade completamente a medida que o corpo se reconstruí.
A falta de fibra leva a unha función intestinal lenta. O punto principal da dieta cetogênica é a eliminación completa dos carbohidratos. En consecuencia, a dieta debe consistir en proteínas e graxas, a fibra é hidratos de carbono complexos. É posible consumir fibra na súa forma pura e simplemente incluír verduras verdes ou follas de leituga na dieta, que conteñen bastante fibra grosa.
Unha desvantaxe importante da dieta é a deficiencia de microelementos causada pola exclusión dos alimentos que conteñen carbohidratos da dieta. Esencialmente, todas as carnes e produtos lácteos recomendados para unha dieta cetoxénica son deficientes na maioría das vitaminas e minerais. A mellor forma de previr unha deficiencia é tomar vitaminas e minerais, é dicir, suplementos dietéticos que conteñan minerais. Unha serie de minerais como o zinc e o magnesio son cruciais para a funcionalidade do corpo e o equilibrio hormonal.
Contraindicacións
As dietas cetogênicas están contraindicadas na presenza ou antecedentes de enfermidade hepática, enfermidade renal, trastornos metabólicos (incluíndo trastornos metabólicos conxénitos e xenéticos), encefalopatía progresiva, así como diabetes mellitus, enfermidades cardiovasculares, enfermidades cerebrovasculares e lipídicas, así como o uso concomitante de fármacos de ácido valproico (valproato). Actualmente non se coñecen contraindicacións para o seu uso.
Cando se prescribe unha dieta cetogênica, a dieta para cada neno e adulto só é calculada por un médico. Estritamente individual, tendo en conta o diagnóstico, a idade e o peso do neno, así como as súas necesidades nutricionais. O contido de nutrientes básicos (proteínas, graxas, hidratos de carbono) dos alimentos selecciónase nunha determinada proporción, que só determina un experto. Durante o tratamento, esta proporción pode cambiar, polo que é necesario un seguimento constante do paciente por parte do médico asistente, que, se é necesario, fai un cambio na dieta. A dieta do paciente inclúe varios tipos de alimentos graxos: touciño, nata, aceites vexetais como sementes de linhaça. Nos países onde a dieta cetoxénica está moi estendida, a industria alimentaria produce moitos produtos especiais que poden proporcionar unha dieta variada e nutritiva.
Para aqueles que comezan unha dieta, os nutricionistas desenvolveron batidos especiais ricos en graxa que non só se poden beber, senón que tamén se poden comer conxelados, como xeados. Isto axuda ao neno a afacerse aos alimentos graxos e leva aos cambios bioquímicos necesarios no corpo que teñen un efecto antiepiléptico. Durante o tratamento, o médico require unha gran habilidade para elaborar un menú, se non, o neno rapidamente aburrirase coa dieta monótona e pode rexeitar a comer. Con varias enfermidades, como un resfriado, o metabolismo cambia unha e outra vez. Isto pode facer que a dieta cetoxénica sexa menos eficaz. En tales circunstancias, definitivamente debes consultar co teu médico para que poida axustar o menú.
Que podes comer nunha dieta cetoxénica e que recomendacións debes seguir?
A dieta cetoxénica céntrase en alimentos ricos en proteínas e graxas. É importante que o consumo moderado de graxa sexa saudable e mesmo necesario, porque a graxa garante unha sensación de saciedade duradeira.
As graxas pódense dividir en tres grupos:
- graxa saturada (que se atopa en carnes vermellas e produtos lácteos);
- insaturado (atópase en aceites vexetais e vexetais);
- monoinsaturados (atópanse en peixes e olivas).
As graxas cumpren moitas funcións no corpo humano:
- Enerxía (con falta de calorías, as graxas pódense descompoñer, proporcionando enerxía ao corpo);
- protector (todos os órganos están cubertos cunha capa fina e teñen altas propiedades de illamento térmico);
- construción (parte das membranas celulares);
- enzimático (algúns lípidos forman parte de cofactores);
- hormonal (algúns lípidos forman parte de hormonas e mediadores).
A mellor opción serían alimentos ricos en proteínas: carne, peixe, leite, queixo cottage, ovos, queixos, así como os seus derivados. Os carbohidratos son aceptables, pero só en pequenas cantidades. 30-50 gramos de fibra son suficientes para a dixestión.
En xeral, non é recomendable utilizar produtos con amidón (cereais, pasta, patacas) nin azucre en calquera forma. Case todas as froitas conteñen moito azucre dunha ou outra forma e, polo tanto, tamén están prohibidas. Sempre é necesario prestar atención á composición do produto na etiqueta, porque mesmo un vaso de leite contén uns 15 gramos de hidratos de carbono. Ademais, examínase unha lista de aditivos alimentarios básicos, que tamén deben ser excluídos, aínda que só sexa por ser prexudiciais.
Para promover a perda de peso, beba moita auga. A auga axuda ao corpo a queimar máis calorías e prevén o estreñimiento. Limita o teu consumo de cafeína. Fai exercicio regularmente.
O exercicio axudarache a perder graxa máis rápido cunha dieta cetogênica. Saia a pasear, anda en bicicleta, corre polo parque ou fai exercicio no ximnasio. Incorporar a actividade física á túa rutina diaria pode axudarche a manter un corazón saudable e perder peso.
Durme ben. Nas primeiras fases da cetose, pode sentirse moi canso. Durme polo menos 7-8 horas por noite para recargar as baterías. Un bo descanso tamén favorece a perda de peso.
Póñase en contacto co seu médico se experimenta síntomas parecidos ao resfriado. Moitas persoas senten cansas e teñen unha leve dor de cabeza durante a cetose. Ás veces, os efectos secundarios fanse tan graves que é necesario un tratamento médico.
Cando entra en vigor a dieta?
Os efectos da dieta cetoxénica aparecen gradualmente durante os primeiros 3 meses despois de comezar. Normalmente é necesario un tratamento a longo prazo (durante varios anos, xeralmente 2-3 anos), despois do cal adoita observarse unha mellora estable, que continúa mesmo cunha dieta normal. Polo tanto, non hai necesidade de seguir unha dieta cetogênica de por vida.
En moitos casos, o efecto positivo é perceptible na primeira ou segunda semana de tratamento. Non obstante, ás veces non se nota ningún efecto nun ou dous meses despois de usar a dieta - neste caso aínda é demasiado cedo para sacar conclusións sobre a ineficacia do tratamento; É posible que o médico teña que calcular os parámetros bioquímicos con máis coidado.
Segundo o entendemento xeralmente aceptado, esta é en gran parte unha variación do tema do xaxún terapéutico seguido dunha "carga" de alimentos que inducen a cetose. Nos tres primeiros días de terapia, debes evitar completamente a comida e limitarte a beber auga en calquera cantidade. Prohíbense as augas minerais e as bebidas azucaradas artificialmente, tanto con gas como sen gas, e os zumes. Podes beber té verde. A auga pódese ferver ou purificar. Durante este período é necesario reducir a actividade física do paciente; ás veces está indicado o repouso en cama. Nos próximos tres días, debes comer lentamente, un cuarto da porción habitual. Ao elixir alimentos, debes seguir o principio: 4 partes de graxa por 1 parte de proteína e carbohidratos.
O menú lembra un pouco as chamadas dietas de graxa para a perda de peso. O principal é que cómpre excluír completamente alimentos como grans, froitas, pan normal, cenorias, remolachas, patacas e pasta.
Complicacións
Como con calquera método terapéutico, o uso dunha dieta cetoxénica está nalgúns casos asociado con algúns efectos secundarios, os máis importantes dos cales se enumeran a continuación.
- Perda de cabelo.Algúns nenos experimentan a perda de cabelo ou un crecemento escaso do cabelo despois do uso prolongado da dieta cetoxénica. Crese que esta complicación está relacionada principalmente coa falta de minerais na dieta.
- Crecemento lineal atrasado. Este tipo de trastorno físico do desenvolvemento identificouse nalgúns pacientes, pero a súa conexión coa dieta cetoxénica aínda se debate ata hoxe. Aumento dos niveis de colesterol e triglicéridos no sangue. A dieta cetoxénica, que consiste en case o 90% de graxa, nalgúns casos leva a un aumento do colesterol e outros lípidos no sangue. En calquera contido de lípidos (colesterol - máis de 800 mg%, triglicéridos - máis de 1000 mg%), non é necesario deter a dieta. Reducir a proporción graxa-proteína-hidratos de carbono de 4:1 a 3,5:1 adoita producir unha rápida redución dos niveis de lípidos a niveis aceptables.
- Pedras nos riles. Esta complicación da dieta cetoxénica afecta a aproximadamente 1 de cada 6 pacientes. Crese que se debe a unha inxesta inadecuada de líquidos nos nenos. Polo tanto, cando se segue unha dieta cetoxénica, realízase unha proba de orina para determinar a densidade e detectar impurezas no sangue. Se é necesario, realízase unha ecografía dos riles.
- Somnolencia e letargo pode ocorrer debido á cetose excesiva ou á toxicidade dos fármacos antiepilépticos concomitantes. Os niveis sanguíneos de medicamentos poden aumentar durante unha dieta cetoxénica mesmo sen aumentar a dose do medicamento. Por este motivo, é necesario comprobar a súa concentración no sangue e reducir inmediatamente a dose de fármacos potencialmente sedantes como o fenobarbital e as benzodiazepinas.
- Estrinximentoadoitan explicarse por porcións de alimentos relativamente pequenas nunha dieta cetoxénica e un consumo limitado de auga. Aumentar a inxestión diaria de líquidos en 100-150 ml axudará a previr os movementos intestinais.
- Sobrepeso Os pacientes teñen máis probabilidades de ser causados por consumir demasiadas calorías que por demasiada graxa. Polo tanto, ao prescribir unha dieta cetogênica, o contido enerxético da dieta debe axustarse ás necesidades individuais.
- perda de peso. Este punto pódese explicar por algunhas características metabólicas individuais, así como polo nivel de actividade física do paciente. Se resulta que o peso corporal do neno diminuíu en 400-500 g nun mes, a capacidade enerxética da dieta pódese aumentar nunhas 100 kcal por día. Nótese que ao aumentar o contido calórico da dieta de nenos pequenos ou pacientes con baixa actividade física, a cantidade de enerxía consumida en cada caso non é necesario aumentar en máis de 25 kcal.
Lembrámosche unha vez máis que o teu menú persoal para esta dieta debe ser elaborado por un especialista!
Cando se segue unha dieta cetoxénica, antes de comezar o tratamento, é necesario un exame clínico e de laboratorio completo do paciente con rexistro de datos de EEG e ECG e unha proba bioquímica de sangue.